根据民政部、全国老龄办2026年7月31日发布的《2025年度国家老龄事业发展公报》，截至2025年末，全国60周岁及以上的老人达3.2亿人，占总人口的23%。过去5年，这一群体年均增长超千万，增速远超预期；2026至2030年，预计年均新增1400万人，是老龄化最快的5年。
老龄化汹涌而来，养老保障压力大增，养老服务需求日趋多元。最近几年，国家密集出台文件，进行战略布局和系统安排：前年1月，《国务院办公厅关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》发布；去年1月，《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》发布；今年1月，《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》由民政部等8部门联合印发。8月，《全民医疗保障“十五五”规划》印发，我国计划到2030年全面建成覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系。
当前，养老事业和养老产业投入力度不断加大。投资于老，就是投资于人生的后半程，致力于更好地实现老有所养、老有所为、老有所享。为此，需要更新观念，不能视老人为负担，在敬老、爱老的同时看到老龄化带来的发展新机遇。要不断创新养老服务的细分业态，破解产业结构不优、竞争无序、人才短缺、医养融合难等问题，发展银发经济，构建老龄友好型社会。
创意策划：周盛平 李建发
调研采写：周盛平 袁全
半月谈记者 周盛平
京东方科技集团股份有限公司（简称京东方）靠做显示屏起家并做大做强，2013年开辟新赛道，进入大健康产业，开始收购、建设医院。2016年，集团探索医养结合，46岁的资深员工陈文昌被任命为“安养专案组”组长，专职研究养老产业。
陈文昌带着团队前往加拿大、日本等国家，调研了四五百家养老机构。这位学技术出身的理工男，一干就是10年，见证了这家科技企业深耕医疗健康领域，从单纯“治病”延伸到“养病”“养老”的全过程。
陈文昌现在的身份是京东方智慧康养副总经理。不久前，他带领半月谈记者参观了位于成都双流天府国际生物城的锦城拾光社区。这是京东方首个自建自营的智慧养老社区，占地72亩，备案床位1248张，总投资10亿元，2024年7月正式运营。
作为一体化服务配套，三甲综合医院成都京东方医院与养老社区相隔一条街，拥有2000张床位，投资多达60亿元。它是京东方集团在全国建立的第四家数字医院。
陈文昌给记者细数了市场化养老机构的几大主要操盘手，既有以万科、绿城等为代表的房地产公司，也有以中国太平、中国太保等为代表的保险公司。前者用地产逻辑在投资，后者以金融逻辑在运作。
2025 年国庆节，成都锦城拾光养老社区举办插花活动
京东方的投资逻辑是什么？陈文昌回答说，京东方在全国四大城市拥有五家大中型数字医院，有包括再生医学在内的健康科技板块，可以为客户设计一个健康服务的闭环，从预防、诊疗，到康复和康养；在全流程的服务过程中，可以通过研究老人的“养”（包括运动、情绪、饮食等）和“医”（例如用药体征的变化），研发康复技术、制造辅具甚至开发延缓衰老的药物。这就是京东方一直在倡导的“医工融合”，通过利用不同的医养场景，促进各种工业产品的开发。
“2016年集团决定做养老行业的时候，大家其实都知道，养老这个事情利润很低，回本周期非常漫长。”陈文昌说。
据介绍，开业两年以来，共有近500位长辈入住锦城拾光，仅为设计床位的约40%，而这个入住速度，已经是四川区域同期同档次养老社区里最快的。
客源不足，是市场化养老机构普遍面临的困难。
2023年5月，新华尊悦延庆府项目一期开业。它是由新华保险全资建设的大型养老社区，拥有182套独立生活公寓、102套短期体验公寓，同时配备了约1.1万平方米的文化、活动区域。
延庆生态环境优越，空气质量好，负氧离子含量高，适合老年人康养。近日，半月谈记者踏入园区，感觉园内非常安静，鸟语花香。
院长陈栋炜介绍，延庆院区仍然处于运营摸索阶段。开始的时候，计划建设活力老人快乐养老社区，主打自理型退休长者养老。但运营3年后发现该模式弊端明显：活力老人流动性强、长住意愿低，园区入住率低，导致运营成本高、服务标准难以统一。后来战略调整，打造全龄养老社区，服务覆盖自理老人、半失能老人、失能老人，同时承接临终关怀服务。现在入住率已超过70%。
目前，入住的老人大多75至85岁，大部分处于半失能状态。他们的身体机能逐步衰退，既需要基础医疗护理，也需要社交、精神文化生活和自我价值实现，服务难度远远大于自理老人和失能老人。
提到收费标准，陈栋炜说，月收费8000元以上，在北京同等级养老机构中处于中等偏下水平。
半月谈记者在院内遇到了来自北京主城区的一对夫妇。两年前，两位老人从河北靠近北京的一家养老机构转入。回忆起在上一家机构的遭遇，老人忿忿不平：那个机构只图钱，贴创可贴、做常规心电图等基础医疗服务，都要另外收费；外出用车，工作人员私下介绍车辆接送，收费远超市场价，通过向政府热线电话投诉才避免了损失；院内医务室对外承包，医保报销比例也低于正规医院。
这些抱怨，反映出养老行业目前面临的部分问题。在陈栋炜看来，整个养老行业面临三大痛点：低价无序竞争、专业人才匮乏、医疗配套不足。
陈栋炜学医出身，长期深耕医院管理工作。他告诉记者，当下养老行业门槛低，早已是“红海市场”。北京周边不少机构大打价格战，如河北张家口、燕郊等地部分机构为了抢老人，每人吃住、护理、基础医疗全包每月仅收3000多元，价格远低于运营成本。这类机构多由房地产企业转型而来，依靠长周期预收费模式回笼资金，资金大多投入地产项目，存在资金链断裂风险，服务质量也难以保障。
一年前，半月谈记者曾在北京石景山区模式口西里小区的老年福养老服务中心，遇到一位90多岁的老人。过去10多年，他住过3家养老院，前两家都是民营的，都因为无法盈利而倒闭了。
陈栋炜还说，养老行业监管力度远弱于医疗行业。医疗行业受卫健、医保、药监等多部门监管，违规处罚力度较大，而养老行业监管较为宽松，处罚手段有限，容易出现“劣币驱逐良币”的无序竞争。
官方数字显示，2025年底，北京市常住老年人共有528.8万人，比2014年增加了14.8万人，占常住人口的比例接近1/4。在哪里养老？怎么养老？这些已成为全社会必须面对的重大课题。调研发现，只有约1%的人选择去专门的机构养老，99%的老人选择居家养老。
半月谈记者走访北京多家养老院，发现入住老人普遍高龄，大多在80岁左右，不少在85岁以上。管理人员表示，绝大多数情况下，老人是没有办法才来到养老院的——要么是生病无人照顾，要么是生活不能自理。
北京康养集团是北京市属国企京能集团养老业务的运营主体，是京能集团全资设立的专业化养老平台。它成立于2021年10月，目前有员工约1000名，主要提供普惠型养老服务，覆盖北京市16个区，辐射京内老年人超86万。
北京康养集团副总经理张硕告诉记者，现在养老产业处于一个“重要但初级”的阶段，大家都知道养老重要，未来会更重要，但发展起来很难。这个时候，需要国企投入更多，当好政府助手、服务好基层百姓、引领好行业发展。
半月谈记者 周盛平
截至2025年底，我国60周岁及以上的老人达3.2亿，而持证养老护理员只有50万人。养老服务人员缺口，以百万计。不仅一线护理员严重不足，中高端管理人才、专业康复师、心理咨询师、老年规划师以及老年产品研发等方面的人才，也很稀缺。
谈到养老行业的痛点，北京康养集团运营的北京市通州区通运街道养老服务中心负责人曹雅婷认为，首要的就是缺少专业护理人员，大部分年轻人不愿加入普惠型养老服务机构。
曹雅婷今年32岁，2015年从北京青年政治学院养老服务业管理专业毕业之后，进入北京康养集团。从事养老行业已有11年，干过护理员，也当过社工。2016年北京开始推行养老驿站，她是全市第一家挂牌驿站的站长。10年过去了，根据北京市民政局公布的数字，2025年，全市已建成街道（乡镇）养老服务中心155家，社区养老服务驿站1545家。
今年7月1日颁布的《北京市养老服务条例》，明确提出要建设覆盖全市的三级养老服务网络，把普惠型养老服务送到家门口。养老服务中心和服务驿站是第二级和第三级，第一级则是区级养老服务指导中心。
“行业适配的年轻人才供给不足，社会认知也有偏见，觉得是伺候人，家长不希望孩子进养老院。另外，工资待遇不高，普惠型养老机构盈利空间小，支撑不了高工资。”曹雅婷说。
据曹雅婷介绍，2016年驿站最多的时候，北京有近1000家运营商，现在已大量退出，主要是老人消费能力不足等因素，导致无法实现盈亏平衡。以大部分老人的退休金水平，如果没有子女的资助，他们无力支付每月约7000元的托养服务费用，只能选择助餐、助浴等比较便宜的服务项目和各种免费的老年文化活动。
通运街道养老服务中心按照“三区两堂”的标准建设。“三区”是指托养服务区、医养结合区和综合服务区，“两堂”则是社区食堂和老年学堂。中心配置了正副院长、医护人员、社工、厨师等，一共30多人，服务通运街道辖区内平均年龄70岁的约8800名老人。政府重点保障的失能、失智、高龄、失独群体，基本上都能覆盖到。
36岁的护理主管常青青是陕西人，负责护理员培训、指导、排班等工作。她告诉记者，自己管理的10多名护理员，多来自外地的农村，年龄大多50岁左右。一个人平均要照顾4位老人。待遇方面，包吃住，月薪5000至6000元。
“很多人嫌辛苦、收入低、不体面。”有的护理员甚至不敢告诉亲朋自己在养老院工作，担心会被看轻。
外地务工、农村户籍、年龄偏大、学历不高，这是北京普惠型养老机构护理人员的共同标签。门头沟东辛房街道养老服务中心也由北京康养集团经营，于2024年9月开始营业，目前入住的老人有20多位，护理人员5人。这些护理人员都是50岁左右的村民，在农忙时节经常请假，有些人还会因为家庭事务辞职。
中心负责人李鑫月告诉记者，员工流动性太高，不利于服务中心的正常运转，为此，公司努力加强对员工的人文关怀，提升团队归属感。
这些员工上岗之前，需要参加7天的统一培训，在院区完成48小时的实操考核。在该中心的墙上，贴有员工的纪律条例“五关心、八知道、九不准”。这些严格的纪律似乎在暗示，对他们的职业培训和职业道德教育，需要大力加强。
北京康养集团综合事务部负责人张英告诉记者，集团业务繁多，职业培训和旅居养老两项业务的创收潜力最大。2025年1月，集团下属的养老职业培训学校正式对外开展业务，2025年一年就培训了5700多人，主要是养老护理员取证、老年人能力评估，目前正在向长期照护、养老规划等方向拓展。他还表示，培训是行业刚需，长护险落地后，护理人员的需求会大幅增加，如果整合好全国的就业资源，就能够创造良好的社会效益和经济效益。
2026年3月，中共中央办公厅、国务院办公厅发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，旨在通过人人参保筹集资金，为失去正常活动能力的参保人员提供基本的生活照料和医疗护理，缓解“一人失能、全家失衡”的困境。今年7月颁布的《北京市养老服务条例》，也关注到人才培养，要求深化产教融合、校企合作，增强养老服务的职业吸引力。
去年7月，在北京市民政局与京能集团联合主办的北京养老服务行业发展四季青论坛上，京能集团北京康养党委书记、董事长代贤全发言指出，养老服务人才短缺已成为“银发浪潮”下的核心痛点，仅限于生活照料、基础护理的单一技能已经不够用，亟需兼具医疗护理、心理疏导、康复评估、养老规划、智能技术应用能力的创新型人才。
半月谈记者 周盛平
“年老百病生”。截至2025年底，北京市80岁及以上的高龄老人，俗称老老人，多达69.9万，失能老人43.6万。无论是居家养老，还是去机构养老，除了日常照护，老人最大的需求就是医疗。
李淑君是北京市延庆区的一名医生，曾长期在该区井庄镇工作，担任过镇卫生院内科医师、院长和镇社区卫生服务中心主任。他曾跟同事们一道翻山越岭，为井庄镇山区村民服务，在此过程中发现山区肥胖、高血压、糖尿病的发病率，已经超过城区。
这促使他动员全院30多名医务、行政工作人员，开展包村服务，定期去村里测血压、血糖、身高体重，开展用药指导。2006年，完成了全镇居民健康档案的建立工作。两年以后，北京市开始全面推广这一工作，称之为家庭医生签约服务，一直延续到现在。
北京市通州区，老人们在服务中心参加活动
目前，李淑君在延庆百泉街道社区卫生服务中心工作。百泉街道有居民3.8万人，社区卫生服务中心的26名医生，按小区、楼栋分包任务，对居民每个季度电话随访一次。对有换药、插管（胃管、尿管）等服务需求的住家病人，中心可以安排一个医生和一个护士同时上门服务，一次收费180元，全额自费。
半月谈记者在调研中发现，街道的普惠型养老服务中心，都欢迎社区的活力、自理老人，前往参加各种医疗讲座、免费诊疗活动。
由北京康养集团运营的朝阳区高碑店地区养老中心为周边社区老人提供多项免费健康服务，包括测量血压、检测血糖等，同时配备中医面诊仪。该设备通过面部扫描结合舌苔观察，对老人的身体状况进行初步评估，提示潜在健康问题与日常注意事项。
该中心还引入多种理疗设备，包括手部按摩器、声波足疗仪等。前者可缓解老人手部冰凉、关节僵硬等问题，后者可通过声波震动原理改善失眠、便秘等问题。中心还引入宣武医院使用的玄医通设备，可辅助调节血压。
负责人李军告诉半月谈记者，中心与四惠中医院建立了合作关系，康复医生每周过来三次，无论是托养的老人还是周边的居家老人，都可现场做康复理疗，走医保挂号结算，无需往返医院。
因当下很多老人防备心理较重，“敲不开老人的门”的尴尬考验着服务者。北京康养集团居家事业部负责人张文峰介绍，他们3月份在门头沟东辛房街道进行社区共建试点，推出“5人到家小组”，由养老管家、家庭医生、物业管家、社区干部、楼门长（网格员）组成小组，在一个社区选一栋楼，逐户摸查老人需求，精准对接服务。
老人选择养老机构最重要的关切之一，就是怎么解决看病、吃药、住院的难题。医养结合，大有文章可做。
2023年，新华保险公司为深化医养结合，对新华保险总部大厦进行改造，1至6层为新华康复医院，7层及以上是莲花池养老公寓，形成下医上养的格局。陈栋炜兼任两院院长，推动一体化运营。
在上海市虹口区逸仙虹福养老院，老人体验康复设备
这种思路产生了显著效果。陈栋炜说，公寓入住率由35%提升至95%；入住老人的平均年龄，从79岁提升至89岁。服务群体结构大变：以前自理老人与失能、半失能老人各占50%，现在失能、半失能老人占比达到85%；入住老人大多是退休干部、高级知识分子，对服务有着很高的要求。机构由此转型为纯护理型养老。
专业的服务吸引了大量重病、重度失能的老人，尽管单床月均收费接近2万元，入住排队周期还是长达5个月。同时，公司还与邻近的世纪坛医院建立紧密医联体，合作共赢。
半月谈记者在成都京东方锦城拾光养老社区采访期间，一些老人表示，京东方医院近在咫尺，走路或坐着轮椅就过去了。医院和养老院信息互通，医生提前了解既往病史，问诊效率高。排队、挂号、缴费这些让人头大的事情，都由社区管家代办，看病的过程非常轻松。
善果寺敬老院位于北京西城区二环以内，占地3000平方米，紧邻三级甲等医院首都医科大学宣武医院，与面积达7万多平方米的开放公园——宣武艺园相连通。它是北京康养集团在市内最大的项目，也是北京核心城区少有的由国企运营的大型养老机构。
敬老院项目负责人韩永硕告诉记者，优越的地理位置和优美的周边环境，赋予敬老院巨大的康养优势。一些老人因为医院床位紧张，直接出院来做康复。内设医疗机构包括中医科、内科和康复科三大科室，配备4名专职康复师。敬老院2005年开始营业，2015年获得北京市医保定点资质，老人购买常用药，都能直接刷医保卡。
2026年上半年，有120名老人入住，平均年龄86岁，男女比例为1∶2。活力老人只有10多人，失智者（认知障碍者）约30人，半失能、失能的老人约70人。绝大部分老人患有“三高”等基础疾病，平均每人每天要服药3种以上，多的达10几种。
80多位老人的药品，由敬老院统一管理。家属送药，护士按周摆放药品、按顿喂药，药品快用完时会通知家属。5位护士24小时值班，每天发药的时候，都要观察老人的情况。
在敬老院6层的大楼内，半月谈记者遇到了78岁的任奶奶。她来自北京市朝阳区，因为中风做了手术，在儿子的力劝下，抱着试一试的心态住进了敬老院。刚开始，她只能卧床，经过四五个月的康复训练之后，现在借助步行器可以自己走路、自己吃饭。
任奶奶赞不绝口。这次入住完全打破了过去对养老院的偏见，如容易受到虐待、得不到周全的照顾等。
北京康养集团机构与医养融合事业部副总经理孙晓瑜表示，针对“养老缺医疗，医疗缺关怀”的痛点，北京康养集团创新打造“养老院+护理院”的双院模式，老人完成医院治疗后，可以转到护理院进行康养，稳定后再转到养老院，不用换地方，家属也不必来回奔波，一张床就能满足治疗、康复、养老的全周期需求。对于医疗需求高的患者，机构还专门设置了亚重症病房。
孙晓瑜介绍，护理院有医疗执业许可证，是医院性质，能开展术后康复、插管护理、临终关怀这些业务。现在最大的痛点就是没有医保资质，看病的老人都得自费，负担很重，公司运营压力也大。
半月谈记者 袁 全
当前，养老行业正谋求褪去“基础照护”的单一标签，掀起一场关乎晚年品质的消费变革，让“老有所享”成为可触摸、可感知的生活实景。
从前动辄十几万、仅限三甲医院康复科使用的智能辅具，如今快步走进普通百姓家。一些消费级外骨骼产品定价落在千元区间，叠加国家补贴与平台优惠后，普通家庭完全可负担。
“它不是替人走路，而是在用户每一步需要发力的时候，帮助他走得更省力、更稳定、更自然。”程天科技海外市场运营经理吴登尧介绍。
为了让老人用得舒服，团队做了无数次打磨：加宽肩带方便独自穿脱，旋钮式调节替代繁琐绑带，蜂窝透气背板解决长时间穿戴闷热问题……一位前来体验的老伯试着走了几步，爬了两级台阶，眼睛一下子亮了：“腿上像有股劲儿托着，以前走10分钟就得歇一歇，现在感觉能绕小区走一圈了。”
科技的温度，更体现在“隐于无形”的理念中。“科技要隐于生活，不能用高端参数绑架用户。”启新颐年总裁王悦说。智慧康养不再堆砌冰冷的参数，而是复刻社区广场、居家客厅、卧室守护等连续的生活场景：床边的睡眠监测仪、走廊里的智能轮椅，都自然融入长者一天的真实动线，让智慧康养从遥远的概念变成了可触摸的日常。
北京长城银发商店里展出的陪人下棋机器
与此同时，国内外产业交流越来越顺畅，全球银发资源正加速汇入中国市场。英国、加拿大等国的成熟养老产品与服务思路不断引入，国内企业也成长为拥有自研能力、能够打造全品类产品的经营主体。
沐品汇创始人刘丹深耕养老行业12年，见证了中外合作的变迁。她说：“早些年，我一年跑两次日本展会，想引进好产品却处处碰壁，国内市场根本打不开。”如今，沐品汇已精选8个日本品牌、4个欧洲品牌入驻，同时组建10余人的自研团队，涵盖长者吃穿用住行的全品类产品。“老人因摔倒出现意外的不计其数，一双防滑拖鞋就是居家安全的底线。”刘丹说。
跨行业主体的入局，让银发产业生态圈愈发完整。家电品牌推出全屋适老改造方案，银行、信托机构一站式提供理财、保障、监护服务，食品企业研发低糖、易吞咽的中老年餐食，车企打造无障碍福祉车……
从“老有所养”到“老有智享”，需求升级正在倒逼养老产业供给侧结构性改革，也为年轻人提供了施展才华的广阔空间。越来越多90后、00后扎根养老一线，开始打破“养老行业从业者普遍高龄”的刻板印象。
上海国康养老服务公司旗下真康敬老院的90后院长蔡颐，2025年接手一家有着20多年历史的老旧公办养老院后，将原有的84张床位缩减至54张，全院转型为认知障碍专业照护机构。
全院环境被重新设计：走廊改成弧形动线缓解压迫感，地面和房门设置双门牌，每个房间门口都有“记忆盒”摆放老人的照片和老物件。“我们的核心理念是去机构化，让老人觉得这里就是自己的家。”蔡颐说。
90岁的退休小学语文老师张奶奶确诊阿尔茨海默症后，情绪状态极不稳定，曾多次走失。了解到她的职业经历后，团队在活动室复刻教室场景，摆上课桌和小讲台，请她带着大家念诗。“一站到讲台上，她那种老师的气场立刻就出来了。我们都当学生跟着念，她特别有成就感。”蔡颐回忆道，“慢慢地，张奶奶情绪发作频次大幅下降。照顾老人不能光讲道理，要找到他们内心深处的需求。”
从航空公司转行的90后马伊云，如今是上海人寿堂颐养院助理院长。在与“老伙伴”们不断打交道的过程中，她收获了成长。“从前人们觉得养老行业门槛低，从业者老龄化，现在有越来越多年轻人跨行业加入养老队伍。”马伊云说，院里不少老人愿意跟着年轻人拍摄短视频、玩转新潮文娱，这种跨代际互动，让养老不再是单向的“伺候”，而是双向的成长与陪伴。
人寿堂养老集团总经理张京锋感慨：“以前很多年轻人觉得养老工作就是‘伺候人’，现在不一样了。作为养老企业，我们愿意给年轻人更多机会。”
银发经济正处在由规模扩张转向品质深耕的过渡期，还有不少方面有待完善。目前市场上的产品大多聚焦失能、半失能老人照护，庞大的活力老人群体在社交娱乐、日常休闲、轻健康管理等方面的需求，还没得到充分满足；同类产品扎堆，功能、模式趋同，特色化、精细化供给有待提升；部分智能设备运维成本高，导致产品落地难。
上海工程技术大学银发经济研究中心副主任、研究员崔开昌表示，当下老年人自主消费意愿持续提升，选购产品时格外看重使用体验、情感价值，对产品的安全性、便捷度、智能化程度要求越来越高，市场正在倒逼供给端持续创新提质。
他表示，各地可以搭建常态化需求沟通渠道，收集老年人真实使用反馈，同步传递给生产企业，引导品牌避免同质化竞争，针对不同年龄、身体状况的老年群体开发差异化产品，精准对接需求；依托线下试用体验场景，联动社区、商超开设常态化适老产品体验店，缩短智能产品与消费者的距离；借助展会平台汇聚家居、医疗、金融、汽车、文旅等多领域资源，打通行业壁垒，完善全链条康养服务体系；同步推动行业标准逐步落地，规范市场环境，让老年人放心消费。
上海银发经贸发展有限公司总经理马智雯坦言，国内养老产业仍处在成长阶段，产业发展不能停留在概念与展示中，而要落在社区、家庭的日常里。只有更多老年群体的需求被看见、被重视、被满足，银发经济才能走得更稳、更远。
来源：新华社半月谈
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